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培塞利珠单抗治疗期间的副作用管理

发布时间:2025-06-08 16:52:46 阅读:1420 来源:问药网
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培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳

培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳 生产厂家:比利时优时比制药(UCB SA) 功能主治:治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物,能够抑制TNFα的活性,缓解持续性炎症反应 用法用量:  1.用法  (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后,使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法,患者可以自行注射本品。  (2)本品若冷藏保存,需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器,让它自然加热到室温。  (3)在给药之前,应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况,该溶液应为无色至黄色的透明液体,基本无颗粒,如果液体浑浊或存在异物颗粒,则不可使用。  (4)本品通过皮下注射给药,注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域,且距离前一个注射部位至少1英寸,应轮换注射部位,不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射,当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg),两次注射应在大腿或腹部的不同部位。  (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩,含有天然胶乳衍生物,可能会引起过敏反应,乳胶敏感者应谨慎使用。  (6)本品不含防腐剂,因此注射完成后,应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。  2.推荐剂量  (1)克罗恩病  本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),对于获得临床反应的患者,本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。  (2)类风湿性关节炎  本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每间隔1周注射200mg,维持治疗可考虑每4周注射400mg。  (3)银屑病关节炎  成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每间隔1周注射200mg,维持治疗可考虑每4周注射400mg。  (4)强直性脊柱炎  本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。  (5)非放射型中轴性脊柱炎  本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。  (6)斑块型银屑病  ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次,每次200mg)。  ②对于部分体重≤90kg的患者,本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后考虑每间隔1周注射200mg。  3.安全监测评估  在开始使用本品治疗之前,必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估,对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者,应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能,需对患者进行适当的筛选试验,例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。  4.联合用药  (1)本品可作为单药治疗,或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。  (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗治疗期间的副作用管理,培塞利珠单抗(Certolizumab pegol)可能导致感染、免疫系统抑制、皮肤问题和输液反应等副作用。在使用过程中,需密切监测反应,遵循医生建议,确保用药安全。出现严重不适时,请及时就医咨询。培塞利珠单抗(Certolizumab pegol)主要用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎、斑块状银屑病、强直性脊柱炎、克罗恩病、非放射性中轴性脊柱关节炎等疾病。其疗效与其他同类药物相当,但由于其独特的分子结构,使其在某些方面具有优势。例如,培塞利珠单抗无抗体及补体依赖细胞毒性效应,不会引起细胞凋亡和降解,从而具有更好的安全性。

培塞利珠单抗(certolizumab pegol)是一种靶向生物制剂,主要用于治疗克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等自身免疫性疾病。虽然它在缓解症状及改善患者生活质量方面取得了显著效果,但在治疗过程中可能会出现副作用,因此合理管理这些副作用对于提升治疗效果至关重要。本文将探讨在培塞利珠单抗治疗期间可能出现的副作用及其管理措施。

1. 副作用概述

培塞利珠单抗可能引发的一些副作用包括注射部位反应、感染、皮疹、头痛等。这些副作用可能会影响患者的治疗依从性,因此了解它们的种类和表现形式对于副作用的管理非常重要。

2. 注射部位反应的管理

注射部位反应是使用培塞利珠单抗最常见的副作用之一。反应通常表现为红肿、疼痛或瘙痒。为减轻症状,患者可以在注射前后采用冰敷的方法,或者选择不同的注射部位。此外,保持注射部位的清洁也能有效降低反应发生的风险。

3. 感染风险的防范

作为一种免疫抑制剂,培塞利珠单抗使用过程中,患者感染风险有所增加。因此,需定期监测患者的体征和实验室指标,关注任何感染迹象(如发热、咳嗽、尿频等)。患者应被告知在出现可疑感染时及时就医,并进行适当的抗感染治疗。

4. 皮疹和过敏反应

在临床使用中,一些患者可能会出现皮疹或过敏反应。对于不严重的皮疹,可以考虑使用局部抗炎药物进行处理;而对明显过敏反应,则需立即停药并寻求医疗帮助。确保医护人员了解患者的过敏史,以避免类似事件的发生至关重要。

5. 头痛等系统反应的处理

头痛是培塞利珠单抗治疗期间常见的副作用之一。患者可通过适量饮水及休息来缓解症状,或者在医生的建议下使用止痛药。但若头痛持续加重,应该及时就医,排除其他潜在病因。

培塞利珠单抗治疗期间,管理副作用是优化患者治疗效果的重要环节。了解并积极应对可能出现的副作用,有助于提高患者的生活质量,使其顺利进行治疗。因此,医生、患者及护理人员应建立良好的沟通机制,共同应对治疗中遇到的挑战,确保治疗方案的安全性和有效性。