氯米帕明 Clomipramine Anafranil
生产厂家：美国Mallinckrodt
功能主治：适应症为各种病因和症状表现的抑郁状态
用法用量： 在开始使用安拿芬尼进行治疗之前，应首先治疗可能存在的低钾血症(参见注意事项) 应根据不同的个体及患者的情况确定给药剂量和给药方式。原则上应尽可能用最小剂量达到最佳疗效，且慎重地增加剂量，特别是在治疗老年及青春期患者时，因其对安拿芬尼的反应比中间年龄的患者更强。 为了预防可能出现的QT间期延长和5-羟色胺中毒，建议依照推荐的剂量使用安拿芬尼，当同时服用可能导致QT间期延长的药物或其它5-羟色胺激活药物时，应慎重增加安拿芬尼的剂量。 在使用本品治疗期间，应严密地监视患者的疗效及药物耐受性。 抑郁症、强迫症和恐怖症：治疗初期：每次一片，每日2-3次。以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加，如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克，直到每日4-6片。 在病情严重时，每日最大剂量可增加到250毫克。一旦病情显著改善，则将剂量调整到维持量，即平均每日25毫克片剂2-4片。 惊恐发作，广场恐怖：初期，每日服用10毫克，根据对药物的耐受程度来增加剂量以达理想疗效。每日所需量因病人而异，差距很大，从25毫克至100毫克不等，如病情需要，可增至150毫克。一般认为，治疗应至少持续6个月，在此期间可逐渐减少维持量。 伴有发作性睡病的猝倒症：每日口服本品25-75毫克。 慢性疼痛状态：剂量应个体化(每日10-150毫克)，因考虑患者可能合并用止痛药(或可能减少止痛药的用量)。 老年患者：开始采用每日10毫克治疗，以后逐步增加剂量到每日30-50毫克的合适剂量，通常约需10日左右，以后维持此量直到治疗结束。 少年儿童患者： 强迫症：开始用10毫克片剂每日1片治疗，在10日内，5-7岁的儿童用量增至每日20毫克，8-14岁儿童增至每日20-50毫克，14岁以上的儿童增至50毫克或更多。 夜间遗尿(限5岁及5岁以上，且除外器质性原因;用药前需认真比较可能出现的风险与收益;应考虑到可能需要的替换治疗)：初期日剂量：5-8岁--10毫克片剂，2-3片;9-12岁--25毫克片剂，1-2片;12岁以上--25毫克片剂，1-3片。在用药一周内无充分疗效时，应给以更高剂量。一般应在晚饭后一次性给药，但对入睡不久便遗尿的儿童要预先( 下午4时) 给予部分剂量。获得预期疗效后，应逐渐减少维持量，并继续治疗1-3个月。 尚无对5岁以下儿童的用药经验。 对于患有抑郁状态(可有不同原因及表现)、恐怖症、惊恐发作、发作性睡病伴发猝倒、慢性疼痛状态的少年儿童患者，没有足够的关于安拿芬尼安全性和有效性的证据。因此，对于患有这些疾病的0-17岁的患者，不推荐使用
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氯米帕明的不良反应有哪些,氯米帕明(Clomipramine)常见副作用有：1、多汗、口干、便秘、排尿困难等；2、嗜睡、震颤、眩晕，也可能发生体位性低血压；3、偶尔会有癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害的情况。
氯米帕明（Clomipramine）是一种三环类抗抑郁药，广泛用于治疗重度抑郁症、强迫症等心理疾病。尽管氯米帕明在改善情绪和缓解焦虑方面取得了良好效果，但其使用也伴随着一定的不良反应。在本文中，我们将探讨氯米帕明可能引发的不良反应，以帮助患者和医生更好地理解和管理这些副作用。
1. 能量和精神状态变化
氯米帕明的使用可能导致患者感到嗜睡或疲劳。这种镇静效果在某些人中可能十分明显，特别是在治疗初期。一些患者可能会经历精力下降或注意力不集中，这可能影响日常生活和工作表现。
2. 影響消化系统
氯米帕明可以对消化系统造成影响，常见的不良反应包括口干、便秘和恶心。在一些病例中，患者可能会出现消化不良或胃肠不适，影响食欲和日常饮食习惯。使用者应该关注这些症状，并在必要时咨询医生。
3. 心血管系统反应
该药物可能导致心率增加或心悸等心血管问题，尤其是在高剂量情况下。有些患者在服用氯米帕明时可能会感到晕眩或头痛，这与药物的副作用有关。因此，定期监测心血管健康是使用氯米帕明患者的重要事项。
4. 性功能障碍
氯米帕明使用者中，性功能障碍是一个较常见的副作用。这可能表现为性欲减退、勃起困难或性高潮延迟等情况。这样的影响可能会对患者的心理健康造成负面影响，导致对药物的依从性降低。
在氯米帕明的使用过程中，患者需要密切关注自己可能出现的不良反应，并与医生进行有效沟通。虽然这种药物能够有效治疗抑郁症和强迫症，但对不良反应的及时管理也至关重要。了解这些副作用的性质与可能性，可以帮助患者更好地应对治疗过程，提升生活质量。
