培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳
生产厂家：比利时优时比制药（UCB SA）
功能主治：治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物，能够抑制TNFα的活性，缓解持续性炎症反应
用法用量： 1.用法 (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后，使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法，患者可以自行注射本品。 (2)本品若冷藏保存，需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器，让它自然加热到室温。 (3)在给药之前，应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况，该溶液应为无色至黄色的透明液体，基本无颗粒，如果液体浑浊或存在异物颗粒，则不可使用。 (4)本品通过皮下注射给药，注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域，且距离前一个注射部位至少1英寸，应轮换注射部位，不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射，当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg)，两次注射应在大腿或腹部的不同部位。 (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩，含有天然胶乳衍生物，可能会引起过敏反应，乳胶敏感者应谨慎使用。 (6)本品不含防腐剂，因此注射完成后，应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。 2.推荐剂量 (1)克罗恩病 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，对于获得临床反应的患者，本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。 (2)类风湿性关节炎 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (3)银屑病关节炎 成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (4)强直性脊柱炎 本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (5)非放射型中轴性脊柱炎 本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (6)斑块型银屑病 ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次，每次200mg)。 ②对于部分体重≤90kg的患者，本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后考虑每间隔1周注射200mg。 3.安全监测评估 在开始使用本品治疗之前，必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估，对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者，应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能，需对患者进行适当的筛选试验，例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。 4.联合用药 (1)本品可作为单药治疗，或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。 (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗是一种用于治疗多种自身免疫性疾病的生物制剂，近年来在临床上得到了广泛应用。越来越多的研究开始关注其疗效与副作用之间的关系，尤其是如何影响患者的生活质量，包括睡眠质量。本篇文章将探讨培塞利珠单抗是否会对患者的睡眠质量产生影响。
1. 培塞利珠单抗的机制与适应症
培塞利珠单抗是一种人源化抗体，主要通过抑制肿瘤坏死因子α（TNF-α）的活性来减轻炎症反应。它主要用于治疗克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等自身免疫性疾病。这些疾病本身常伴随疼痛、炎症和功能障碍，而这些症状通常会对患者的睡眠造成负面影响。
2. 睡眠质量的重要性
睡眠质量是衡量生理和心理健康的重要指标。良好的睡眠可以帮助身体恢复，增强免疫系统，改善情绪和认知功能，而睡眠不足则可能加重症状，降低生活质量。研究表明，慢性病患者尤其容易受到睡眠障碍的困扰，这使得改善睡眠质量成为治疗过程中的一个重要方面。
3. 培塞利珠单抗对睡眠质量的影响
目前有关培塞利珠单抗对睡眠质量影响的研究还相对有限，但一些临床观察表明，随着炎症的减轻和病症的控制，患者的睡眠质量有可能得到改善。当疼痛和炎症得到有效控制时，许多患者报告称夜间睡眠更为安稳，白天的疲劳感也有所减轻。这表明，培塞利珠单抗在一定程度上可能对提高患者的睡眠质量具有积极作用。
4. 个体差异与副作用
需要注意的是，培塞利珠单抗在不同患者身上的反应可能会有所不同。有些患者可能在使用该药物后经历一些副作用，如注射部位反应、恶心或倦怠等，这些反应可能会间接影响睡眠质量。此外，心理因素、生活习惯以及其他合并症也可能在其中发挥作用。因此，患者在接受治疗的过程中，应定期与医生沟通，针对出现的睡眠问题进行评估和调整。
总而言之，培塞利珠单抗作为一种有效的治疗手段，有望改善许多自身免疫性疾病患者的生活质量，包括睡眠质量。对于每个患者来说，具体的情况可能会有所不同，因此在使用该药物的同时，维持良好的睡眠习惯和及时的医患沟通同样重要。希望未来的研究能进一步揭示培塞利珠单抗对睡眠质量的影响机制，为患者提供更好的治疗方案。
