莫替沙福肽 motixafortide
生产厂家：以色列BioLineRx生物制药公司
功能主治：用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。
用法用量： 【推荐剂量和给药方法】 一、重要的剂量信息 所有患者在每次服用Aphexda前预先用药，以降低过敏和注射部位反应的风险：在注射Aphexda前约30至60分钟服用苯海拉明(静脉注射12.5mg或口服25mg至50mg，或另一种H1抗组胺药)、H2阻滞剂(如法莫替丁)和白三烯抑制剂(如孟鲁司特)。建议在用药前方案中加入镇痛药物(如对乙酰氨基酚)。在第一剂Aphexda之前以及每次单采之前的每一天，每天一次皮下注射filgrastim 10mcg/kg，持续4天。 二、推荐剂量 Aphexda的推荐剂量为1.25mg/kg，在首次单采开始前10至14小时通过缓慢(约2分钟)皮下注射给药。剂量基于实际体重。如有必要，可在第三次单采前10至14小时注射第二剂Aphexda。 三、制备和给药 使用无菌技术制备和注射Aphexda：一次的剂量可能需要不止一个小瓶。根据患者的实际体重，计算剂量、所需的复溶Aphexda溶液的总体积以及所需的Aphexda小瓶数量。 1)从冰箱中取出Aphexda小瓶，并平衡至20℃至25℃的室温至少30分钟。 2)在室温(20℃至25℃)下，用2mL 0.45%的氯化钠注射液复溶每个小瓶，得到浓度为36.5mg/mL的Aphexda，并允许抽取最多1.7mL (62mg)，或者用1毫升无菌注射用水和1毫升0.9%氯化钠注射液复溶每个小瓶。 3)轻轻旋转并缓慢倒置3分钟，直到完全溶解。 4)检查复溶溶液的变色和颗粒物质。重新配制的溶液应该是透明无色的。如果重新配制的溶液变色、混浊或含有可见颗粒，请勿使用。 5)如果需要，将复溶的Aphexda溶液冷藏在2℃至8℃或室温20℃至25℃，避光保存24小时。 6)将所需注射量的Aphexda从小瓶中抽取到适当大小的注射器中。 7)每次注射量不应超过2ml。将需要大于2mL的剂量分成多个注射器，注射到不同部位。 8)给药部位为腹部、上臂背部或侧部或大腿。旋转注射部位。不应在疤痕组织或发红、发炎或肿胀的区域进行注射。如果注射到腹部，避免肚脐周围5厘米直径的位置。如果一剂Aphexda需要多次注射，则注射点应与先前的注射点相距至少2 cm。 9)丢弃药物未使用的部分。 10)给药后监测患者一小时。
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莫替沙福肽适应症具体有哪些,莫替沙福肽(Motixafortide)的适应症主要是用于动员造血干细胞至外周血，以便在多发性骨髓瘤患者进行自体移植时进行采集。这一药物通过与粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联合使用，能够有效地促进造血干细胞的动员和收集，从而提高移植的成功率和患者的生存率。
莫替沙福肽（Motixafortide）是一种用于治疗多发性骨髓瘤的药物。它在多发性骨髓瘤患者的干细胞采集和随后的自体移植过程中发挥着重要的作用。莫替沙福肽通过其特定的机制，提供了一种改善采集和移植效果的方法。下面我们将详细了解莫替沙福肽的适应症和其作用机制。
1. 多发性骨髓瘤患者的干细胞采集：
在多发性骨髓瘤的治疗中，干细胞采集是一个重要的步骤。干细胞采集旨在提取患者体内的造血干细胞，接下来这些干细胞将通过自体移植进行治疗。莫替沙福肽作为一种靶向疾病微环境的药物，可以增加造血干细胞的采集效率。它通过与白细胞趋化蛋白CXCR4的结合，阻断了骨髓瘤细胞对CXCR4的吸引力，并通过增加造血干细胞的释放和循环来增加采集的总体产量。
2. 干细胞移植前期治疗的加强：
在干细胞自体移植的前期，患者通常要接受一系列的化疗或治疗方案，以清除体内的骨髓瘤细胞。莫替沙福肽可以与传统化疗方案相结合，增强其疗效。研究表明，莫替沙福肽与传统化疗方案的联合应用可以显著减少骨髓瘤细胞的存活数量，从而为移植后的康复奠定更好的基础。
3. 引导移植后寻找干细胞家园：
干细胞自体移植后，干细胞需要在患者的骨髓中重新安家。莫替沙福肽可以帮助干细胞更好地定位到合适的位置并寻找其家园。它通过阻断CXCR4和骨髓间质细胞之间的相互作用，使干细胞能够顺利定植，并促进骨髓再生。
4. 减少移植后的并发症：
干细胞移植后，患者可能会遇到一些并发症，如移植物抗宿主病（GVHD）等。莫替沙福肽的使用可以减少这些并发症的发生。它能够降低免疫细胞的过度活化和炎症反应，从而改善移植后的结果，并提高患者的生活质量。
总结起来，莫替沙福肽在治疗多发性骨髓瘤的干细胞采集和自体移植过程中具有显著的优势。它可以提高干细胞采集的总体产量，加强前期治疗的效果，引导干细胞定位到合适的位置，并减少移植后的并发症。随着进一步的研究和临床应用，莫替沙福肽有望为多发性骨髓瘤患者带来更好的治疗效果和生活质量。
