恩他卡朋
生产厂家:土耳其abdi lbrahim
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)的疗效与作用及副作用,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)的副作用主要包括:1.可能导致失眠、幻觉的发生,有些患者服用之后有可能做恶梦比较多。2.有可能诱发异动症的出现,在临床上也是可以见到的。3.可能导致患者出现恶心、呕吐、便秘、腹痛的副作用。4.严重时可能导致腿部痉挛、体位性低血压、眩晕和运动功能障碍,这些副作用会在停止用药时自行消失。
恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)是一种综合性药物,主要用于治疗帕金森病。该药物的组成成分包含左多巴(Levodopa)、卡比多巴(Carbidopa)和恩他卡朋(Entacapone),其设计旨在有效缓解帕金森病患者的运动症状。本文将对该药物的疗效、作用机制及可能的副作用进行详细探讨。
1. 疗效分析
恩他卡朋双多巴片能够显著改善帕金森病患者的生活质量。左多巴作为主要成分,能够在脑中转化为多巴胺,从而补充帕金森病患者体内缺乏的多巴胺,缓解震颤、僵硬和运动迟缓等症状。研究表明,与单纯使用左多巴相比,联用恩他卡朋后,能够更有效地延长药效,减少“次日震颤”现象,提供更为稳定的长期疗效。
2. 作用机制
恩他卡朋双多巴片的作用机制主要包括三个方面:首先,左多巴的补充可以直接增加脑内多巴胺的合成;其次,卡比多巴的加入可防止左多巴在进入中枢神经系统前被外周代谢,从而提高左多巴的有效性;最后,恩他卡朋作为一种COMT抑制剂,可以延缓左多巴的分解,进一步延长其在体内的作用时间。这种多方位的作用机制使得该药物在治疗帕金森病时表现出更好的疗效。
3. 副作用
尽管恩他卡朋双多巴片在治疗帕金森病方面发挥了积极作用,但其副作用也不容忽视。常见的副作用包括恶心、呕吐、头晕、失眠和尿色改变等。此外,部分患者还可能出现运动并发症,如异动症(Dyskinesia)、药效波动等。长期使用可能增加某些心理症状的风险,例如焦虑和幻觉。因此,在使用该药物时,需密切监测患者的反应,及时调整剂量。
4. 结论
总的来说,恩他卡朋双多巴片在帕金森病的治疗中展现了良好的治疗效果,其多重机制为患者提供了显著的运动症状改善。使用过程中需注意可能的副作用并进行适当的管理。患者在服用该药物时应在医生指导下进行,以确保最好的治疗效果和安全性。