利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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斯沃(Linezolid)儿童用药及老年用药,斯沃(Linezolid)一般而言,基于体重的利奈唑胺清除率会随着儿童患者年龄的增长而逐渐降低。然而,对于出生后不到7天的早产儿34孕周,其利奈唑胺清除率通常比出生7天以内的足月儿低。因此,出生7天以内的早产儿需采用替代利奈唑胺剂量方案,即10mg/kg每12小时给药一次。
斯沃(Linezolid)是一种广谱抗生素,用于治疗肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。它具有抗菌活性广泛且独特的作用机制,适用于不同年龄段的患者。本文将介绍斯沃在儿童和老年患者中的用药情况。
1. 斯沃在儿童用药中的应用
斯沃作为一种有效的抗生素,被广泛用于儿童感染的治疗。儿童可能患有各种感染疾病,包括肺炎和结核病等。斯沃可用于治疗这些疾病,并具有良好的耐受性和安全性。在给儿童用药时,需特别注意剂量和给药频率的调整,以确保其安全和有效性。
2. 斯沃在老年用药中的注意事项
老年人由于机体的代谢和排泄功能降低,药物的处理和耐受性可能会有所不同。对于斯沃在老年患者中的应用,需要谨慎考虑患者的肝功能和肾功能。必要时,可以对剂量进行调整,以避免药物在体内的积累和不良反应的发生。
3. 斯沃的药物相互作用
在使用斯沃时,需要注意潜在的药物相互作用。斯沃与某些药物如血小板减少药物和一些抗抑郁药物(如SSRI类药物)存在相互作用的风险。在给患者开具斯沃处方前,医生应了解患者目前正在使用的其他药物,并评估潜在的相互作用风险。
4. 斯沃的不良反应与安全性
尽管斯沃被认为是安全有效的抗生素,但在使用过程中仍可能发生一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和头痛等。严重的不良反应非常罕见,但可能包括骨髓抑制和周围神经病变。因此,在使用斯沃治疗患者时,医生需要权衡其潜在益处与风险,并且密切监测患者的药物反应及不良事件的发生。
斯沃(Linezolid)是一种广谱抗生素,用于治疗肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。在儿童和老年患者中使用斯沃时,需注意药物剂量的调整、药物相互作用的风险以及不良反应的发生。医生应确保斯沃的使用是合理的,并定期评估治疗效果及药物安全性,以提供更好的临床治疗服务。