培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳
生产厂家:比利时优时比制药(UCB SA)
功能主治:治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物,能够抑制TNFα的活性,缓解持续性炎症反应
用法用量: 1.用法 (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后,使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法,患者可以自行注射本品。 (2)本品若冷藏保存,需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器,让它自然加热到室温。 (3)在给药之前,应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况,该溶液应为无色至黄色的透明液体,基本无颗粒,如果液体浑浊或存在异物颗粒,则不可使用。 (4)本品通过皮下注射给药,注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域,且距离前一个注射部位至少1英寸,应轮换注射部位,不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射,当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg),两次注射应在大腿或腹部的不同部位。 (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩,含有天然胶乳衍生物,可能会引起过敏反应,乳胶敏感者应谨慎使用。 (6)本品不含防腐剂,因此注射完成后,应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。 2.推荐剂量 (1)克罗恩病 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),对于获得临床反应的患者,本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。 (2)类风湿性关节炎 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每间隔1周注射200mg,维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (3)银屑病关节炎 成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每间隔1周注射200mg,维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (4)强直性脊柱炎 本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (5)非放射型中轴性脊柱炎 本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (6)斑块型银屑病 ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次,每次200mg)。 ②对于部分体重≤90kg的患者,本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后考虑每间隔1周注射200mg。 3.安全监测评估 在开始使用本品治疗之前,必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估,对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者,应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能,需对患者进行适当的筛选试验,例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。 4.联合用药 (1)本品可作为单药治疗,或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。 (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗是否适合与抗病毒药物一起使用,培塞利珠单抗(Certolizumab pegol)的用法用量如下:成人起始剂量:第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg)。维持剂量:在起始剂量后,推荐的维持剂量为每2周200mg一次。如果在给药后的12周内没有治疗受益的证据,应慎重考虑是否需要继续治疗。
培塞利珠单抗(certolizumab pegol)是一种用于治疗多种自身免疫性疾病的生物制药,主要通过抑制肿瘤坏死因子(TNF)来发挥作用。近年来,随着对病毒性疾病的治疗需求增加,尤其是在新型冠状病毒疫情期间,许多临床医生开始关注将培塞利珠单抗与抗病毒药物联合使用的可能性。本文将探讨培塞利珠单抗是否适合与抗病毒药物一起使用,并考虑潜在的治疗效果和安全性问题。
1. 培塞利珠单抗的作用机制
培塞利珠单抗是一种重组的人源化单克隆抗体,主要靶向肿瘤坏死因子α(TNF-α)。TNF-α在多种自身免疫性疾病中发挥重要作用,如克罗恩病和类风湿性关节炎等。通过中和TNF-α,培塞利珠单抗能够减少炎症反应,从而改善疾病症状。这种机制使得培塞利珠单抗在治疗自体免疫疾病时具有显著效果,但该药物的免疫抑制效应也可能影响抗病毒疗效。
2. 抗病毒药物的作用与类型
抗病毒药物主要用于抑制病毒的复制,治疗各种病毒感染。对于某些病毒感染(如新型冠状病毒、流感病毒等),在急性阶段,抗病毒治疗能够显著降低病程的发展。由于抗病毒药物的作用方式与免疫调节药物的相互影响,考虑联合使用时需谨慎评估。
3. 可能存在的相互作用
培塞利珠单抗的免疫抑制作用可能会对抗病毒药物的效果产生影响。假如个体免疫系统因使用培塞利珠单抗而减弱,可能导致病毒感染的发生率增加,或者使得病程加重。同时,抗病毒药物也可能影响免疫反应,尤其是在病毒感染期间,是否降低了培塞利珠单抗的治疗效果还需进一步研究。
4. 临床研究与现状
目前针对培塞利珠单抗与抗病毒药物联合使用的临床研究仍较为有限。现有的数据主要集中在该药物单独使用时的疗效和安全性,而对其合并使用的具体效果和副作用尚缺乏系统性研究。因此,临床医生在考虑这种联合治疗时,应该综合患者的具体情况、既往病史及当前的健康状态,谨慎决策。
综上所述,培塞利珠单抗与抗病毒药物的联合使用具有潜在的临床意义,但在应用前必须充分评估其安全性和有效性。未来希望能有更多的临床研究提供证据支持,以帮助医疗工作者做出更为合理的治疗方案。对于患者而言,无论是选择单药治疗还是联合用药,均应在专业医生的指导下进行,以确保治疗的安全和有效。