利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺是一种广谱抗生素,被认为是临床上非常重要的抗生素之一。它属于一类被称为"氧化还原酶抑制剂"的抗生素,主要通过抑制细菌中的蛋白质合成来起作用。这使得利奈唑胺能够有效地治疗一系列感染疾病,包括肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。
1. 利奈唑胺的特点和作用机制
利奈唑胺作为一种静脉用抗生素,具有广谱的抗菌活性。它的作用机制是通过抑制细菌中的蛋白质合成来发挥抗菌作用。具体而言,利奈唑胺可以抑制细菌中的细菌核糖体的50S亚基,从而阻止细菌合成完整的蛋白质链。这种机制使得利奈唑胺对许多致病菌具有强大的杀菌能力。
2. 利奈唑胺在肺结核治疗中的应用
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,对抗生素的治疗非常关键。利奈唑胺在肺结核治疗中扮演着重要的角色。它能有效杀灭结核分枝杆菌,对于那些对传统抗结核药物产生耐药性的患者来说,利奈唑胺可以作为一种备用药物使用。
3. 利奈唑胺在肺炎治疗中的应用
肺炎是一种常见的呼吸系统感染疾病,往往由细菌感染引起。利奈唑胺可以针对许多导致肺炎的细菌株起到治疗作用。它特别适用于重症医院获得性肺炎的治疗,因为它对多种革兰氏阳性细菌活性很高。
4. 利奈唑胺对特定微生物敏感株引起感染的治疗
除了肺结核和肺炎,利奈唑胺还可以用于治疗其他感染,特别是那些由对利奈唑胺敏感的细菌株引起的感染。这些敏感细菌株可能包括产生金黄色葡萄球菌和肠球菌属细菌等耐药性菌株。
利奈唑胺是一种广谱抗生素,属于氧化还原酶抑制剂类。它通过抑制细菌中的蛋白质合成来发挥抗菌作用,对多种感染起到治疗作用。利奈唑胺在肺结核治疗中,作为备用药物使用,可对抗传统抗结核药物的耐药性;在肺炎治疗中,对多种革兰氏阳性细菌活性高;同时,利奈唑胺还可以用于治疗其他特定微生物敏感株引起的感染。对于任何抗生素的使用,总是要根据具体的情况和医生的建议来合理使用,以减少耐药性的风险。