卡那单抗
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：CAPS临床有效率达81%，痛风发病率降低
用法用量：用法用量 CAPS：2岁及以上的成人，青少年和儿童 对于CAPS患者，canakinumab的推荐起始剂量为： ≥4岁的成人，青少年和儿童： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童： •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解)，则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应，则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS，HIDS/MKD和FMF：成人，青少年和2岁以上的儿童 TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者，canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者，canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果，在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者，应间隔至少12周，然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是，此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位：大腿上部，腹部，上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位，以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中，因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用，单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后，如果医生认为适当的话，患者或其护理人员可以注射canakinumab，并在必要时进行医学随访
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卡那单抗(Canakinumab)的药物禁忌说明,Canakinumab(Canakinumab)的禁忌有：1.禁用于对其成分过敏者；2.活动性感染者暂避免使用；3.结核病患者需筛查监测；4.患有免疫系统问题的患者慎用；5.孕妇、哺乳期妇女使用前需咨询医生。请在用药前与医生详细沟通，以确保安全有效地使用该药物。
卡那单抗（Canakinumab）是一种针对白细胞介导的炎症的生物制剂，主要用于治疗痛风、特发性关节炎及其他相关的炎症综合症。由于它显著降低了炎症反应，对缓解患者的疼痛和改善生活质量有很好的效果，但在使用过程中需特别注意的一点是药物的禁忌。本篇文章将对卡那单抗的主要禁忌症进行说明，帮助患者及医务人员更好地理解和使用该药物。
1. 孕妇和哺乳期妇女的禁忌
卡那单抗在孕妇中的安全性尚未完全确立，因此孕妇应避免使用该药物。研究显示，卡那单抗可能对胎儿产生潜在风险。此外，由于卡那单抗能够通过乳汁分泌，哺乳期妇女在使用此药物时需谨慎，避免对婴儿的健康造成影响。
2. 严重感染患者的禁忌
卡那单抗具有免疫抑制作用，因此在存在活动性严重感染的患者中使用该药物是不安全的。使用卡那单抗可能导致感染加重，延缓恢复，甚至引发更严重的感染性并发症。医生需要在了解患者的基础健康状况后，综合评估是否可以使用该药物。
3. 患有活动性恶性肿瘤的患者
对于患有活动性恶性肿瘤的患者，使用卡那单抗可能会影响肿瘤的生长或治疗效果。由于该药物对免疫系统的调节作用，可能会促进某些癌症的进展，因此建议在进行任何抗肿瘤治疗前，避免使用卡那单抗，确保患者的肿瘤治疗不会受到不利影响。
4. 对卡那单抗成分过敏的患者
患者在使用卡那单抗前，需确保自己对该药物及其组分无过敏史。过敏反应可能包括皮疹、呼吸困难和严重的过敏性反应等，甚至可能危及生命。因此，对药物过敏的患者在使用前应告知医生，寻找其他合适的治疗方案。
卡那单抗作为一种有效的生物制剂，为痛风及潜在的特发性关节炎患者提供了新的治疗选择。了解并遵循其禁忌症十分重要，以确保患者的安全及有效治疗。因此，在使用这种药物前，患者应咨询专业医生，进行全面的评估和讨论，确保获得最佳的治疗效果。
