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酒石酸美托洛尔有哪些禁忌

发布时间:2025-05-11 08:26:28 阅读:1059 来源:问药网
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酒石酸美托洛尔 metoprolol succinate

酒石酸美托洛尔 metoprolol succinate 生产厂家:美国阿斯利康 功能主治:适用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病等 用法用量:口服。治疗高血压一次100-200mg,一日2次。急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5-5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10-15mg。之后15分钟开始口服25-50mg,每6-12小时1次,共24-48小时,然后口服一次50-100mg,一日2次。不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。 急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。 心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。 在治疗心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25-50mg,一日2-3次,或一次100mg,一日2次。心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初一次6.25mg,一日2-3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2-3次,最大剂量可用至一次50-100mg,一日2次。 最大剂量一日不应超过300mg-400mg。
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酒石酸美托洛尔有哪些禁忌,酒石酸美托洛尔(Metoprolol Succinate)禁用于以下患者:Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、失代偿性心衰、接受β受体激动剂治疗者、心动过缓、病态窦房结综合征、心源性休克、末梢循环不良、严重周围血管疾病者。对于怀疑急性心肌梗死且心率<45次/分、PR间期>0.24秒或收缩压<100mmHg的患者也禁用。对本品成分过敏者禁用。

酒石酸美托洛尔(Metoprolol succinate)是一种选择性β1-adrenergic受体拮抗剂,广泛应用于高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病等心血管疾病的治疗。虽然其疗效显著,但在使用过程中也有一些禁忌,了解这些禁忌对安全用药至关重要。

1. 心源性休克

酒石酸美托洛尔不应用于心源性休克患者,因为该药物会通过降低心率和心输出量加重休克的症状,可能导致严重后果。心源性休克患者依赖于维持较高的心输出量及血压,使用此药可能威胁生命。

2. 严重低血压

对于血压显著降低的患者(成人收缩压低于45 mmHg),使用酒石酸美托洛尔会导致进一步的血压下降,增加不良反应的风险。因此,此类患者在病情稳定前应避免使用该药物。

3. 哮喘和慢性阻塞性肺疾病

酒石酸美托洛尔可能引发支气管痉挛,因此对于有哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)的人,尤其是病情严重者,使用该药物需要十分小心,通常应选择更为安全的替代品。

4. 房室传导阻滞

二度或三度房室传导阻滞的患者因心脏电传导受到影响,使用酒石酸美托洛尔会进一步加重心脏传导问题,可能导致严重的心脏事件。同时,使用前需评估心脏导致的传导异常情况,并进行适当的监测和管理。

了解酒石酸美托洛尔的禁忌对于保护患者的安全至关重要。在使用该药物时,医生应综合考虑患者的整体健康状况,并进行个体化治疗,确保药物的安全与有效。患者在使用过程中如有不适,应及时告知医疗专业人员,确保获得最佳的治疗效果。