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莫赛妥莫单抗是否会对肝脏功能产生影响

发布时间:2025-05-08 16:10:36 阅读:1502 来源:问药网
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莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI

莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:治疗患有复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)的成年患者 用法用量:  1.推荐剂量  (1)推荐剂量为0.04 mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液  (2)保持治疗最多6个周期,或直到疾病进展,或出现不可接受的毒性  2.推荐的伴随治疗:  (1)水合:  ①在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1 L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L  ②建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天,每24小时最多补充3升口服液(如水、牛奶或果汁),以充分补充水分;对于50公斤以下的病人,建议每24小时最多2升  ③监测液体平衡和血清电解质,以避免液体过载和/或电解质异常  (2)血栓预防: 考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林,并监测血栓形成的体征和症状  (3)术前用药法: 每次输注前30-90分钟预用药:  ①抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明)  ②对乙酰氨基酚退烧药  ③一种组胺-2受体拮抗剂(例如,雷尼替丁、法莫替丁、或西咪替丁) 如果发生严重的输液相关反应,请中断用药并进行适当的医疗处理;在恢复输液前约30分钟,以及此后每次输液前给予口服或静脉注射皮质类固醇  (4)输注后用药:  ①在莫赛妥莫单抗输液后的24小时内,可考虑口服抗组胺药和退烧药  ②建议使用口服皮质类固醇(例如,4毫克地塞米松)以减少恶心和呕吐  ③保持足够的口服液体摄入量  3.剂量调整:  (1)毛细血管漏综合征:  毛细血管漏综合征等级建议调整  2级:有症状的暂停用药,直到不良反应恢复  3级:有严重症状的  4级:症状危及生命的 停药  根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)第4.03版  (2)溶血性尿毒症综合征: 溶血性尿毒综合征患者停用该药,直到症状恢复,再考虑恢复用药  (3)肌酐升高: 根据患者体征,考虑增加剂量
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莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)是一种新型的单克隆抗体,主要用于治疗难治性毛细胞白血病。近年来,随着对其临床应用的研究增多,关于其对肝脏功能的影响也引起了广泛关注。肝脏作为重要的解毒器官,其功能状态直接影响着药物的代谢和疗效,因此,评估莫赛妥莫单抗对肝脏功能的影响显得尤为重要。

1. 莫赛妥莫单抗的作用机制

莫赛妥莫单抗通过靶向特定的细胞表面抗原来发挥其治疗效果。这种药物主要通过结合毛细胞白血病细胞上的抗原,从而导致细胞的凋亡和肿瘤负担的减轻。这一作用机制为患者提供了新的治疗选择,但也可能对机体的其他系统产生影响,包括肝脏。

2. 肝脏功能的评估

肝脏功能主要通过血液检测肝酶、胆红素、白蛋白等指标来评估。如果这些指标出现异常,可能提示肝脏受到损害或功能下降。在接受莫赛妥莫单抗治疗的患者中,常常需要定期监测这些指标,以确保肝脏功能的安全。

3. 临床研究结果

临床研究显示,莫赛妥莫单抗在治疗毛细胞白血病方面取得了积极的疗效。部分研究也引发了对肝脏功能影响的担忧。有些患者在治疗过程中出现了轻度的肝功能异常,尽管这些情况通常是暂时的,且多数患者能够恢复正常,但对肝脏的潜在影响不能忽视。

4. 结论与建议

总体来看,虽有部分患者在使用莫赛妥莫单抗过程中出现肝功能异常的现象,但多数情况属于轻度和可逆的。仍然建议医务人员在治疗过程中,定期监测患者的肝功能,并根据具体情况进行相应的调整。如果患者出现显著的肝功能异常,应及时评估治疗方案,以确保患者的安全和治疗效果。

在未来的研究中,对莫赛妥莫单抗对肝脏功能影响的机制进行深入探讨,将有助于医务人员更好地管理患者的疗程并积极应对潜在的副作用。