培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳
生产厂家：比利时优时比制药（UCB SA）
功能主治：治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物，能够抑制TNFα的活性，缓解持续性炎症反应
用法用量： 1.用法 (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后，使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法，患者可以自行注射本品。 (2)本品若冷藏保存，需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器，让它自然加热到室温。 (3)在给药之前，应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况，该溶液应为无色至黄色的透明液体，基本无颗粒，如果液体浑浊或存在异物颗粒，则不可使用。 (4)本品通过皮下注射给药，注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域，且距离前一个注射部位至少1英寸，应轮换注射部位，不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射，当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg)，两次注射应在大腿或腹部的不同部位。 (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩，含有天然胶乳衍生物，可能会引起过敏反应，乳胶敏感者应谨慎使用。 (6)本品不含防腐剂，因此注射完成后，应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。 2.推荐剂量 (1)克罗恩病 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，对于获得临床反应的患者，本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。 (2)类风湿性关节炎 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (3)银屑病关节炎 成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (4)强直性脊柱炎 本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (5)非放射型中轴性脊柱炎 本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (6)斑块型银屑病 ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次，每次200mg)。 ②对于部分体重≤90kg的患者，本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后考虑每间隔1周注射200mg。 3.安全监测评估 在开始使用本品治疗之前，必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估，对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者，应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能，需对患者进行适当的筛选试验，例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。 4.联合用药 (1)本品可作为单药治疗，或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。 (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗（certolizumab pegol）是一种用于治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物，包括克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等。虽然该药物在改善患者症状和生活质量方面显示出了良好的疗效，但有关其潜在副作用的讨论仍然存在。特别是，许多患者关心培塞利珠单抗是否会引起食欲减退的问题。本文将对此进行详细探讨。
1. 培塞利珠单抗的作用机制
培塞利珠单抗是一种抗肿瘤坏死因子α（TNF-α）单克隆抗体，其主要作用是通过抑制TNF-α的活性来减轻炎症反应。TNF-α在多种自身免疫性疾病的发病过程中扮演着重要角色，因此，阻断其功能能够有效减缓疾病进展及相关症状，包括疼痛和关节肿胀。
2. 食欲减退的可能性
食欲减退作为一种常见的副作用，可能与多种因素有关。对于使用培塞利珠单抗的患者而言，药物本身、疾病本身或治疗过程中的心理因素都可能影响患者的食欲。部分患者在治疗期间可能会经历不同程度的食欲不振，尤其是当疾病活动时，疼痛和不适可能导致饮食摄入减少。
3. 临床研究的结果
大量临床试验在评估培塞利珠单抗的治疗效果时，通常会对患者的副作用进行监测。目前的研究中关于食欲减退的具体报告并不多，这可能是因为食欲减退不是临床研究的主要关注点。因此，在临床试验中，虽然有患者报告食欲减退的情况，但这种副作用的发生率和严重程度尚未被系统性总结。
4. 如何管理食欲减退
对抗食欲减退的策略可以包括饮食调整、增加小餐次、选用高热量、高蛋白的食物等。此外，患者可以与医生或营养师沟通，寻求个体化的饮食建议来支持体重管理和整体健康。心理支持和健康教育也可能帮助患者在治疗过程中保持积极的心态，从而减轻由于药物和疾病造成的心理负担。
总体而言，虽然培塞利珠单抗可能在部分患者中引起食欲减退，但是这种现象并非普遍存在，且与个体差异密切相关。患者在治疗期间应密切关注自己的身体反应，并及时与医生沟通，以便采取适当的干预措施来改善生活质量。
