A型肉毒杆菌毒素 DaxibotulinumtoxinA-lanm
生产厂家：美国Revance Therapeutics
功能主治：主要用于面肌痉挛、眼睑痉挛以及相关局灶性的肌张力障碍
用法用量： 【推荐剂量和给药方法】 一、重要用药说明 注射用A型肉毒杆菌毒素的效价单位取决于所用的制剂和检测方法，它们不能与肉毒杆菌毒素产品的其他制剂互换。因此，A型肉毒杆菌毒素的生物活性单位不能与使用其他测定方法测出的其他肉毒杆菌毒素产品的生物活性单位进行比较或转换成其他肉毒杆菌毒素产品的生物活性单位。 A型肉毒杆菌毒素的安全有效使用取决于产品的正确储存、正确剂量的选择以及正确的复溶和给药技术。眉间线来自皱眉肌和降眉间肌的收缩。当病人最大限度地皱眉时，可以通过触诊眉间肌肉块来识别。皱眉肌的收缩压迫皮肤，产生一条或多条被绷紧的肌肉脊包围的垂直线。由于肌肉的确切位置、大小和活动在个体之间可能存在显著差异，因此使用A型肉毒杆菌毒素的医生必须了解相关区域的解剖结构，以及由于之前的手术操作和疾病导致的解剖结构的任何变化。评估后，可能需要根据个人面部解剖和肌肉收缩模式调整皱眉肌注射部位的位置。 A型肉毒杆菌毒素的给药频率不应超过每三个月一次。在治疗成年患者时，有必要考虑累积剂量。医生应了解患者是否因其他适应症而接受其他肉毒杆菌毒素产品的治疗。A型肉毒杆菌毒素仅用于肌肉注射。 二、推荐剂量 建议的总剂量为每疗程40单位，分成5次肌肉注射，每次8单位(每条皱眉肌注射2次，降眉肌注射1次)。 表1：复溶Daxxify所需稀释体积 三、药物的制备与稀释 A型肉毒杆菌毒素以单剂量50单位和100单位小瓶提供。肌肉注射前，用所需量的无菌、不含防腐剂的0.9%氯化钠注射液复溶每瓶A型肉毒杆菌毒素，以获得浓度为8单位/0.1mL的复溶溶液。 表1：复溶A型肉毒杆菌毒素所需稀释体积 A型肉毒杆菌毒素(A型肉毒杆菌毒素)中文说明书-价格-适应症-不良反应及注意事项 慢慢将稀释剂注入药瓶。如果真空无法将稀释剂吸入药瓶，请丢弃药瓶。处理任何未使用的稀释剂。通过旋转药瓶，轻轻混合A型肉毒杆菌毒素和0.9%氯化钠注射液。复溶的A型肉毒杆菌毒素溶液澄清至微乳白色，无色，不含颗粒物质。给药前，目视检查复溶的A型肉毒杆菌毒素是否有颗粒物质和变色。如果溶液混浊或变色，或含有薄片或颗粒，请勿使用。复溶后72小时内给药。在此期间，将未使用的复溶A型肉毒杆菌毒素储存在2℃至8℃的冰箱中，并避光保存。不要冷冻复溶的A型肉毒杆菌毒素。丢弃任何未使用的A型肉毒杆菌毒素。 四、给药 复溶后，每个A型肉毒杆菌毒素药瓶仅用于一次注射，且仅用于一名患者。给药后，立即丢弃瓶中剩余的溶液。应仔细检查上睑缘位置是否有上睑提肌分离或无力。评估手动固定额肌时上睑偏移的范围，以评估提上睑肌功能和额肌代偿的程度。为了减少上睑下垂的并发症，应采取以下步骤：避免在上睑提肌附近注射，尤其是在具有较大的降眉综合征的患者中。确保注射量/剂量准确，并以稳定、可控的方式给药。不要在眼眶上缘上方不到1厘米处注射A型肉毒杆菌毒素。要注射A型肉毒杆菌毒素，用酒精棉签清洁瓶塞的暴露部分，并在无菌条件下将至少0.5 mL的复溶溶液从小瓶中抽取到无菌注射器中。将用于抽取产品的针头更换为30至33号无菌注射针头。给药前排出所有气泡。将针穿过皮肤进入下面的肌肉，同时用手指按压上内侧眼眶边缘。在5个注射部位分别注射8个单位(0.1毫升)的剂量：分别在内侧皱眉肌和外侧皱眉肌注射2次，在降眉肌注射1次(如图1)。 图1：眉间线的注射部位 A型肉毒杆菌毒素(A型肉毒杆菌毒素)中文说明书-价格-适应症-不良反应及注意事项 图1：眉间线的注射部位 五、用药过量 过量的A型肉毒杆菌毒素可能会导致神经肌肉无力，并伴有各种症状。当过量剂量导致呼吸肌麻痹时，可能需要呼吸支持。在用药过量的情况下，应对患者的症状或过度肌无力或肌肉麻痹进行医学监测，可能需要对症治疗。注射后不太可能立即出现用药过量的症状。如果发生意外注射或口服摄入，该患者应接受数周的医学监督，以发现过度肌肉无力或麻痹的迹象和症状。在用药过量的情况下，医院可能可以提供针对肉毒杆菌毒素的抗毒素。然而，抗毒素不会逆转在施用抗毒素时已经明显的任何肉毒杆菌毒素诱导的效应。
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A型肉毒杆菌毒素(DaxibotulinumtoxinA-lanm)儿童用药及老年用药,DaxibotulinumtoxinA-lanm(DaxibotulinumtoxinA-lanm)在儿童中用药需谨慎，需咨询专业医生，根据儿童年龄、体重、健康状况等制定个体化用药方案，并遵循药物说明书和指南。使用后密切观察反应，如有不适或疑似副作用，应及时停药并就医。确保用药安全有效。
A型肉毒杆菌毒素(DaxibotulinumtoxinA-lanm)是一种在医学美容和神经系统疾病治疗中广泛应用的药物。它不仅可以用于改善面部皱纹和调整肌肉形态，还被用来治疗面肌痉挛、眼睑痉挛等神经系统疾病。本文将探讨其在儿童用药和老年用药中的具体应用及相关考量。
1. A型肉毒杆菌毒素在儿童用药中的安全性与有效性
A型肉毒杆菌毒素在儿童用药中的应用需谨慎而审慎。虽然在一些特定情况下，如儿童面肌痉挛或其他神经肌肉疾病，使用肉毒杆菌毒素能显著改善症状，但其安全性和长期影响仍需深入研究。儿童的生长发育和神经系统尚在发育阶段，药物对身体的影响可能与成人有所不同，因此在使用过程中需严格遵循医生的建议和指导，确保安全性和有效性的平衡。
2. A型肉毒杆菌毒素在老年用药中的应用考量
老年人群常因面部皱纹或神经系统疾病而寻求A型肉毒杆菌毒素的治疗。老年人的身体健康状况、药物代谢能力以及可能存在的多重病症，均需要在使用肉毒杆菌毒素时特别关注。老年人常伴有心血管疾病、呼吸系统问题等潜在风险，因此在选择治疗方案和剂量时，必须进行全面评估和个体化调整，以避免不良反应和并发症的发生。
3. A型肉毒杆菌毒素在面部皱纹和肌肉形态调整中的应用优势
无论是儿童还是老年人，A型肉毒杆菌毒素在医学美容中都展现出显著的应用优势。它能有效减少面部皱纹、改善面部轮廓，同时通过局部肌肉的松弛，达到精细调整面部轮廓的目的。这种非手术性治疗不仅安全性高，恢复期短，还能够带来自然而显著的美容效果，因此受到越来越多患者的青睐。
4. 结语
综上所述，A型肉毒杆菌毒素在儿童和老年人群中的应用虽有其独特的治疗优势，但在使用过程中仍需充分考虑个体差异、安全性和长期影响等因素。未来的研究和临床实践将进一步完善其在不同年龄段患者中的应用指南，以更好地服务于患者的美容和健康需求。
