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卡铂适合哪些分期癌症患者

发布时间:2025-05-01 17:09:31 阅读:1141 来源:问药网
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卡铂 Carboplatin 波贝

卡铂 Carboplatin 波贝 生产厂家:意大利Corden Pharma Latina S.P.A. 功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效。 用法用量:  推荐剂量  1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注  2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗  3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者,建议减少本品初始剂量的 20~25%  4、对 65 岁以上的患者,应根据患者的体质情况,调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中,每周测定外周血细胞计数,判断血细胞减少的最低点,以便调整下一疗程的剂量  剂量调整  1、肾功能损害患者  肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加,使用下述本品推荐剂量时,严重的白细胞减少,中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右:  肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天)  41-59ml/min250mg/m2  16-40ml/min200mg/m2  肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量  联合治疗  1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时,应根据治疗方案和计划调整剂量  2、公式计算法计算卡铂剂量  ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法,与常规的体表面积计算相比,公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化,避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常)  ②以下是 Calvert 提出的公式,是根据患者的肾小球滤过率(GFR,ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量,在 Calvert 的研究中,肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定  ③Calvert 计算卡铂剂量公式  总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25)  注意:根据公式计算卡铂的剂量是总剂量,而不是每平方米的剂量    用法  ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液,依照上面的方法稀释后的药液,室温中保持 8 小时稳定,冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定  ②在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价  ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范,为减少皮肤暴露于药品的危险性,在操作时一定要戴隔离手套,这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作:打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程,任何时候使用抗癌药物都必须小心,一定要采取措施防止操作人员暴露于药品,操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手  ④在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或其他器械,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价
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卡铂(Carboplatin)是一种广谱的化疗药物,常用于治疗多种类型的癌症,尤其在小细胞肺癌和头颈部鳞癌等恶性肿瘤的治疗中发挥重要作用。该药物通过干扰癌细胞的DNA合成,抑制其增殖,从而达到治疗效果。不同分期的癌症患者对卡铂的反应和适用性可能存在差异。本篇文章将探讨卡铂适合的分期癌症患者及相关治疗信息。

1. 小细胞肺癌患者

小细胞肺癌是一种高度侵袭性的肺癌类型,通常在确诊时已达到较晚的分期。卡铂在小细胞肺癌的治疗中常与其他化疗药物联合使用,适用于广泛期(ED)和局限期(LD)患者。它能够有效地减小肿瘤体积,提高患者的生存率,为下一步的治疗争取时间。

2. 头颈部鳞癌患者

头颈部鳞癌也是卡铂的一种主要适应症,特别是在中晚期患者中。对局部晚期或转移性头颈部鳞癌患者,卡铂常与放疗或其他化疗药物联合使用,提高疗效。研究表明,这种组合治疗能够改善局部控制率和患者的生活质量。

3. 卵巢癌患者

卡铂在卵巢癌患者中的应用同样广泛,尤其适合晚期卵巢癌患者。通常与紫杉醇等药物联合使用,形成有效的化疗方案,能够显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。卡铂的使用使得很多晚期卵巢癌患者获得了更好的治疗效果。

4. 其他类型癌症的适用性

除了以上提到的癌症类型,卡铂还有助于治疗某些种类的膀胱癌、食道癌和乳腺癌。在这些癌症的治疗中,卡铂的使用通常基于患者的具体病情、分期以及组织学特征。精准化的治疗方案可帮助医生为患者制定最佳的化疗策略。

综上所述,卡铂作为一种广谱化疗药物,适用于多种分期的癌症患者,尤其在小细胞肺癌、头颈部鳞癌和卵巢癌等恶性肿瘤中显示出较好的治疗效果。不同分期和类型的癌症患者应在医生的指导下,合理选择化疗方案,以提高治疗效果和生活质量。