托西莫单抗
生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
查看详情
托西莫单抗治疗期间需要注意什么,托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况:1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗:托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者:可能适用于那些之前未接受过治疗的患者,尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗(Tositumomab)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体,其主要通过靶向CD20抗原来发挥抗肿瘤作用。尽管托西莫单抗在治疗中的效果显著,但在使用期间患者仍需关注一些特定注意事项,以确保治疗的安全性和有效性。本文将详细阐述在托西莫单抗治疗期间需要注意的几个方面。
1. 用药前的评估
在开始托西莫单抗治疗之前,医生通常会进行全面的体检和评估,包括患者的病史、既往治疗反应以及当前的健康状况。这是为了确保患者适合使用该药物,并可以有效监测可能出现的副反应。
2. 监测不良反应
托西莫单抗可能会引起一些不良反应,包括骨髓抑制、感染风险增加、过敏反应等。在治疗期间,患者需要定期进行血液检查,以监测白细胞计数、血小板计数等指标,并注意出现感染的症状,如发热、咳嗽等。一旦发现异常,应及时告知医生。
3. 注意药物相互作用
在接受托西莫单抗治疗期间,患者需要告知医生其正在使用的所有药物,包括非处方药与草药补充剂。某些药物可能与托西莫单抗发生相互作用,影响治疗效果或增加不良反应的风险。因此,医生会根据具体情况调整用药方案。
4. 定期随访与评估
在治疗期间,患者需要定期返回医院进行随访,评估治疗效果及副作用。这些随访不仅包括常规的体检和实验室检查,还可能涉及影像学检查,以监测肿瘤的反应情况。及时的随访能够帮助医生根据患者的具体反应,灵活调整治疗方案。
托西莫单抗作为滤泡性非霍奇金淋巴瘤的有效治疗选择,其合理应用和监督管理至关重要。患者在治疗期间应遵循医嘱,定期监测自身状况,积极与医生沟通,从而最大限度地提高治疗效果,并降低潜在的风险。通过正确的管理,许多患者能够在托西莫单抗治疗下获得良好的预后。