首页 > 用药指导 > 文章详情

利奈唑胺(Linezolid)适合什么样的患者使用

发布时间:2025-04-02 12:03:23 阅读:1313 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
查看详情

利奈唑胺(Linezolid)适合什么样的患者使用,利奈唑胺(Linezolid)推荐用量:初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。

利奈唑胺(Linezolid)是一种新型的抗生素,主要用于治疗多重耐药细菌引起的严重感染。这种药物对某些特定微生物敏感株显示出良好的疗效,适合用于肺结核、肺炎等多种感染的治疗。本文将探讨利奈唑胺适合哪些患者使用,以便为临床提供指导。

1. 感染类型适应症

利奈唑胺主要用于治疗由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐药链球菌和其他耐药革兰阳性菌引起的感染。这使得利奈唑胺在医院获得性肺炎、社区获得性肺炎以及重症感染等情况下变得尤其重要。此外,其对肺结核的抗菌活性也为耐药性肺结核患者提供了新的治疗选择。

2. 患者的耐药性状况

利奈唑胺适合那些经过细菌培养和药敏试验确认存在多重耐药性病原体的患者。尤其是在传统抗生素治疗失败的情况下,利奈唑胺可以作为后备方案来控制感染。这对于经常接受抗生素干预的高风险患者尤为重要。

3. 患者的基本健康状况

对于老年患者、免疫功能低下的患者以及合并其他严重基础疾病的患者,利奈唑胺也体现了其重要性。因为这些患者往往容易感染多重耐药细菌,利奈唑胺能够为他们提供一个有效的治疗选择,尤其是在发热性中性粒细胞减少症等临床紧急情况下。

4. 临床监测与管理

使用利奈唑胺的患者需要进行定期的临床监测。由于该药物可能导致副作用,如血小板减少、周围神经病等,因此医生需要在治疗过程中密切关注患者的血常规和神经系统状态,以便及时发现和处理潜在的副作用。

总的来说,利奈唑胺在针对多重耐药细菌造成的感染、肺结核和特定类型的肺炎方面展现了显著的疗效。特别是对于那些传统治疗效果不佳的患者,利奈唑胺提供了一种新的希望。但在使用该药物时,医疗团队应全面评估患者状况,并做好相应的监测和管理。