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氯吡格雷的适应症和禁忌症是什么

发布时间:2025-04-02 10:53:50 阅读:1320 来源:问药网
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氯吡格雷 Clopidogrel Plavix 波立维

氯吡格雷 Clopidogrel Plavix 波立维 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:用于患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 用法用量:  成人和老年人  波立维推荐剂量为每天75 mg每日一次。  对于急性冠脉综合征的患者:  - 非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者 ,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75 mg,每日1次连续服药(合用阿司匹林75-325 mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100 mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月,用药3个月后表现出最大效果。(参见【临床试验】)  - ST段抬高性急性心肌梗死 :应以负荷量氯吡格雷开始,然后以75 mg每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者,不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行证实(参见【临床试验】)。  ·近期心肌梗死患者(从几天到小于35天),近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者推荐剂量为每天75mg。  ·如果漏服:  - 在常规服药时间的12小时内漏服:患者应立即补服一次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量;  - 超过常规服药时间的12小时后漏服:患者应在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。  ·儿童和未成年人 :  18岁以下患者的安全有效性尚未建立。  ·肾功能损伤:  对于肾损伤的患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】)  ·肝功能损伤:  对于有出血倾向的中度肝损伤患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】)  ·服用方法:口服,与或不与食物同服。
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氯吡格雷的适应症和禁忌症是什么,氯吡格雷(Clopidogrel)主要用于动脉粥样硬化血栓形成事件的预防,如心肌梗死、缺血性卒中和外周动脉疾病。同时,它也用于急性冠脉综合征的治疗,包括不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死,以及支架手术前后的辅助治疗。氯吡格雷(Clopidogrel)的禁忌主要包括对药物或成分过敏、严重肝脏损伤及活动性病理性出血的患者禁用。孕妇和哺乳期妇女需慎用。同时,波立维与其他药物可能存在相互作用,如与质子泵抑制剂、抗凝药等同时使用时可能影响药效或增加出血风险。因此,使用前应告知医生病史和用药情况,遵循医嘱,确保用药安全有效。如有疑虑或不适,请及时就医。

氯吡格雷(Clopidogrel)是一种常用的抗血小板药物,广泛应用于预防心血管事件的发生,尤其是在动脉粥样硬化患者中。本文章将简要介绍氯吡格雷的适应症和禁忌症,以帮助读者更好地理解这一药物的使用情况。

1. 适应症

氯吡格雷主要用于预防动脉粥样硬化相关的血栓形成。它适用于以下情况:心脏病患者,如心肌梗死、危急型心绞痛、心脏支架植入术后的患者,以及中风或短暂性脑缺血发作的患者。此外,对于外周动脉疾病患者,氯吡格雷也被用于降低心脑血管意外的风险。综合来看,氯吡格雷通过抑制血小板聚集,显著降低了心血管事件的发生率。

2. 禁忌症

尽管氯吡格雷在很多情况下都能发挥重要的治疗作用,但仍有一些禁忌症需要关注。首先,已知对氯吡格雷或其成分过敏的患者应避免使用。此外,活跃的出血状态,如消化道出血或脑出血患者,也不能使用此药物,以免加重出血风险。肝功能严重受损的患者在使用氯吡格雷时需谨慎,因为这可能影响药物的代谢。

3. 注意事项

在使用氯吡格雷时,需定期监测医院提供的指导和相关检查,以确保患者的安全。在合并其他抗凝药物(如阿司匹林)使用时,特别要注意出血风险增加的问题。此外,随着年龄的增长,老年患者对氯吡格雷的反应可能会有所不同,临床上应根据个体情况调整用药。

4. 总结

氯吡格雷是一种有效的抗血小板药物,适用于多种心血管疾病的预防治疗。在使用过程中,需要严格遵循医嘱,注意禁忌症和潜在的药物相互作用,以确保安全性和疗效。患者在用药前应咨询医生,了解相关风险和注意事项,以便做出明智的决策。