吗替麦考酚酯 Mycophenolate mofetil CellCept
生产厂家：美国罗氏
功能主治：适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者
用法用量： 成人：对肾移植患者，推荐口服剂量为1g，bid(日剂量为2g)。虽然在临床试验中用过每次1.5g，bid(日剂量3g)，且是安全和有效的，但在肾脏移植中并没有效果上的优势。每天接受2g吗替麦考酚酯 的患者在总的安全性上比接受3g的患者要好。 肝脏移植 成人肝脏移植患者推荐口服剂量为0.5-1g bid(每天剂量1-2g)。 在肾脏、心脏或肝脏移植后应尽早开始口服吗替麦考酚酯治疗。食物对MPA AUC无影响，但使MPA Cmax下降40%。因此推荐吗替麦考酚酯空腹服用。但是对稳定的肾脏移植患者，如果需要吗替麦考酚酯可以和食物同服。 肝功能异常的患者：伴有严重肝实质病变的肾脏移植患者不需要做剂量调整。但是，其他原因的肝脏疾病是否需要做剂量调整不清楚。 对伴有严重肝实质病变的心脏移植患者尚无数据。 老年人：合适的推荐剂量肾脏移植患者为1g bid，肝脏移植患者为0.5-1g bid。 剂量调整：对于有严重慢性肾功能损害(肾小球滤过率小于25ml/min/1.73m[sup]2[/sup])的肾移植患者，在渡过了术后早期后，应避免使用大于每次 1g，bid的剂量。而且这些患者需要严密观察。肾移植后移植物功能延迟恢复的患者，无需调整剂量。 严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植的资料暂缺。如果潜在的益处大于潜在的危害，严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植后可以使用吗替麦考酚酯。 如果出现中性粒细胞减少(绝对中性粒细胞计数[1.3×10[sup]3[/sup]/μL)，吗替麦考酚酯应暂停或减量，进行相应的诊断性检查和适当的治疗。
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吗替麦考酚酯的适用人群有哪些,吗替麦考酚酯(Mycophenolate mofetil)适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者。
吗替麦考酚酯（Mycophenolate mofetil，MMF）是一种常用于预防器官移植后排斥反应的免疫抑制剂。尤其在肾脏移植中，吗替麦考酚酯发挥着重要的作用，因为它能有效抑制免疫系统对移植物的攻击，从而提高移植成功率。本文将探讨吗替麦考酚酯的适用人群，重点分析其在肾脏移植患者中的应用。
1. 肾脏移植患者
吗替麦考酚酯广泛适用于接受肾脏移植的患者。它通常与其他免疫抑制剂（如环孢菌素、地塞米松）联合使用，以最大程度地减低急性和慢性排斥反应的风险。临床研究表明，使用吗替麦考酚酯的肾脏移植患者，术后排斥反应发生率显著降低。
2. 自身免疫性疾病患者
除了肾脏移植，吗替麦考酚酯还可以用于治疗某些自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等），在这些患者中，免疫系统亢进可能导致器官损害。在这些情况下，吗替麦考酚酯有助于抑制免疫反应，减轻疾病进程。
3. 多脏器移植患者
对于需要进行多脏器移植的患者，例如同时进行肾脏和胰脏移植的个体，吗替麦考酚酯也适用。这些患者的免疫抑制需求更为复杂，而吗替麦考酚酯在多脏器移植后的排斥反应预防中显示出良好的效果。
4. 肥胖或糖尿病患者
一些研究表明，肥胖或糖尿病患者在肾脏移植后，对排斥反应的风险增加。在这些患者中，吗替麦考酚酯作为一种有效的免疫抑制剂，可以帮助改善移植结果，减少肾脏的排斥风险。
综上所述，吗替麦考酚酯不仅是肾脏移植患者的一线治疗药物，还适用于自身免疫性疾病患者、多脏器移植患者以及有肥胖或糖尿病等高风险因素的患者。通过合理的应用吗替麦考酚酯，可以显著提升移植的成功率和患者的生活质量。
