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米他匹伐的药物相互作用是什么

发布时间:2025-02-02 08:52:46 阅读:1572 来源:问药网
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米他匹伐 mitapivat Pyrukynd

米他匹伐 mitapivat Pyrukynd 生产厂家:美国阿吉奥斯制药公司 功能主治:适用于治疗丙酮酸激酶(PK)缺乏的成人溶血性贫血 用法用量:  【推荐剂量和给药方法】  一、推荐给药剂量  Pyrukynd与食物一起或不与食物一起服用,整个吞服。不要分开,粉碎,咀嚼,或溶解药片。  Pyrukynd的起始剂量为每日口服两次5mg。为了逐渐增加血红蛋白(Hb),将Pyrukynd从每天两次5 mg滴定增加至每天两次20mg,然后至每天两次50mg的最大推荐剂量,每4周增加一次剂量。在增加到下一个剂量水平之前,评估Hb和输血需求,因为一些患者可能在每天两次5mg或每天两次20mg时达到并维持正常Hb。  根据血红蛋白和溶血实验室结果以及输血要求,如果24周内未观察到任何益处,则停止使用Pyrukynd。   1.错过剂量  如果在4小时或更短时间内未服用一剂Pyrukynd,请尽快服用。如果一剂Pyrukynd错过超过4小时,不要服用替代剂量,并等到下一剂预定剂量。随后,返回正常给药时间。  2.中断或中止  为了降低急性溶血的风险,尽可能避免突然中断或突然停用Pyrukynd。逐渐减少剂量,逐渐停止用药。监测患者是否有急性溶血和贫血恶化的迹象。    3.肝损伤的推荐剂量  中度或重度肝功能损害患者应避免使用Pyrukynd。  4.药物相互作用的推荐剂量  1)强CYP3A抑制剂  避免将强CYP3A抑制剂与Pyrukynd同时使用。  2)中度CYP3A抑制剂  监测Hb和Pyrukynd不良反应增加的风险。当与中度CYP3A抑制剂一起使用时,每天两次滴定不要超过20mg的Pyrukynd。  3)强CYP3A诱导剂  避免将强CYP3A诱导剂与Pyrukynd合用  4)中度CYP3A诱导剂  在用Pyrukynd治疗期间,考虑不是中度CYP3A诱导剂的替代疗法。如果没有替代疗法,监测血红蛋白,必要时滴定超过每日两次50mg的剂量,但不要超过每日两次100mg的最大推荐剂量。  5.针对不良反应和高于正常值的血红蛋白水平进行剂量调整  如果由于不良反应或耐受性或Hb高于正常值而需要减少剂量,剂量可能会减少到下一个较低的剂量水平,即每天两次20mg或每天两次5mg。  如果患者需要停用Pyrukynd,应遵循剂量递减计划。在不良反应或Hb高于正常值对患者造成的风险大于突然停药造成的急性溶血风险的情况下,可以在不减量的情况下停止治疗,并应监测患者的急性溶血体征。
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米他匹伐的药物相互作用是什么,米他匹伐(mitapivat)是一种针对丙酮酸激酶缺乏症(PKD)的口服治疗药物,它通过激活丙酮酸激酶-R(PKR)来改善血红细胞的能量供应,提高血红细胞健康水平。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。米他匹伐(mitapivat)与CYP3A抑制剂或诱导剂有相互作用风险。强抑制剂和诱导剂应避免与Pyrukynd同时使用。若需与中度抑制剂合用,应监测血红蛋白并限制Pyrukynd剂量。若必须使用中度诱导剂,应考虑替代疗法,否则需密切监测并可能增加Pyrukynd剂量,但不得超过最大推荐剂量。务必在医生指导下用药。

米他匹伐(mitapivat)是一种特定于丙酮酸激酶(PK)缺乏的治疗药物,旨在改善因该病引起的成人溶血性贫血患者的症状。药物治疗中往往面临着药物相互作用的问题,可能影响治疗效果或导致不良反应。本文将探讨米他匹伐的药物相互作用及其临床意义。

1. 米他匹伐的作用机制

米他匹伐是一种增强型激动剂,能够刺激红细胞中的丙酮酸激酶,提高红细胞的能量代谢。通过改善红细胞的代谢功能和生存时间,该药物有助于缓解由于PK缺乏而导致的溶血性贫血症状。

2. 常见药物相互作用

米他匹伐可能与多种药物发生相互作用。这些相互作用包括影响米他匹伐的代谢、改变潜在的药效以及增加不良反应风险。例如,某些细胞色素P450酶抑制剂可能会影响米他匹伐的代谢,从而导致其血药浓度升高,增加毒性反应的可能。

3. 临床观察与研究

临床研究表明,米他匹伐在使用过程中需要监测患者的药物反应,尤其是在合并用药的情况下。在一些研究中,患者在使用米他匹伐的同时服用其他药物,监测发现部分药物会显著影响其疗效,这提示临床医生在开处方时需谨慎考虑药物之间的相互作用。

4. 用药指导建议

为了降低药物相互作用带来的风险,医生在为患者开具米他匹伐时,应详细询问患者的用药史,了解其正在使用的所有药物。此外,患者也应主动告知医生自己所用药物,包括非处方药和补充剂,以便医生评估潜在的药物相互作用,进行合理的用药调整。

米他匹伐作为治疗丙酮酸激酶缺乏的关键药物,尽管有效,但其药物相互作用的风险不容忽视。在使用该药物时,医护人员应保持警惕,及时识别和应对可能出现的药物相互作用,以确保患者获得最佳的治疗效果。