首页 > 用药指导 > 文章详情

非奈利酮(Finerenone)的禁忌和注意事项是什么

发布时间:2025-01-05 15:52:09 阅读:996 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×
Scan me!

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

非奈利酮片

非奈利酮片 生产厂家:德国拜耳(Bayer) 功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题 用法用量:用法用量  在开始使用之前  在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。  如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。  推荐的起始剂量  非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用  对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。  监测和剂量调整  非奈利酮每日标准剂量为20mg  开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。  在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。  错过服用  指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。
查看详情

非奈利酮(Finerenone)的禁忌和注意事项是什么,非奈利酮(Finerenone)的使用注意事项包括:遵守医生处方,注意过敏史,避免与葡萄柚或CYP3A4抑制剂同时使用,监测血清钾水平,避免与强效或中度CYP3A4诱导剂同时使用,哺乳期妇女不建议使用。在使用过程中,如有任何不适症状或问题,应立即咨询医生。

非奈利酮(Finerenone)是一种新型的选择性矿物皮质激素受体拮抗剂,主要用于治疗糖尿病患者的慢性肾脏病。其作用不仅体现在降低肾脏病进展风险,还对心血管安全性有重要影响。使用非奈利酮时需要谨慎,遵循相应的禁忌和注意事项,以减少可能的不良反应。这篇文章将详细探讨非奈利酮的禁忌症和注意事项。

1. 主要禁忌症

非奈利酮的主要禁忌症包括对该药物成分的过敏反应,以及严重的肾功能损害患者(如透析患者)。在这些患者中,使用非奈利酮可能增加药物副作用的风险,因此应避免使用。此外,有严重的高钾血症患者也应禁忌使用此药物,以防止钾水平进一步升高。

2. 注意事项

使用非奈利酮前,患者需进行详细的肾功能评估。特别是对于那些有轻至中度肾功能损害的患者,应密切监测其肾功能和电解质水平。此外,使用非奈利酮时,患者如果合并其他引起高钾血症的药物(如某些利尿剂或ACE抑制剂),需特别注意药物相互作用,可能需要对药物剂量进行调整。

3. 患者的心血管健康

对于糖尿病患者,尤其是有合并心肌梗塞或心力衰竭病史的患者,使用非奈利酮时需审慎考虑。尽管非奈利酮在心血管保护方面展现了潜力,但这些患者在使用时如出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时咨询医生,确保在安全的范围内使用。

4. 监测和随访

在使用非奈利酮的过程中,定期监测患者的血压、肾功能及血清电解质水平(特别是钾)是非常重要的。医生应指导患者如何识别潜在的副作用,如肌肉无力、心悸等,确保及时处理不良反应。此外,患者在接受该治疗期间,若出现任何不适,需及时与医疗人员联系。

非奈利酮作为治疗糖尿病患者慢性肾脏病的重要药物,其使用需要严格遵循禁忌和注意事项,以最大程度减少风险,确保治疗的安全性和有效性。患者在使用该药物前应与医生充分沟通,了解自身的健康状况及用药风险,确保治疗方案的个体化。