马昔腾坦
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
用法用量：用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗，并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg，每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg，每日一次剂量的研究，故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服，并在固定时间服用下一剂药物，同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据，在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中，无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而，在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中，尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查，并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据，在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验，建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高，因此，应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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马西替坦（Macitentan）和波生坦（Bosentan）是两种常用于治疗肺动脉高压的药物。它们都属于内皮素受体拮抗剂，能够通过抑制内皮素的活性来降低肺动脉的压力，从而减轻患者的症状。但是，对于患者来说，选择哪一种药物更好呢？下面我们来分析一下。
1. 有效性比较
马西替坦和波生坦在治疗肺动脉高压方面都有着显著的疗效。研究表明，这两种药物都能够有效地降低肺动脉的压力，并改善患者的运动耐受性和生活质量。在不同的个体中，药物的效果可能会有所不同，因此在选择药物时，应该根据患者的具体情况进行综合考虑。
2. 安全性比较
就安全性而言，马西替坦和波生坦在临床应用中都已经被证明是相对安全的药物。它们都可能引起一些副作用，如头痛、恶心、腹泻等。因此，在使用这些药物时，医生需要对患者进行监测，并及时处理任何不良反应。
3. 用药方案比较
马西替坦和波生坦的用药方案也有所不同。波生坦需要每日多次口服，而马西替坦则只需一天一次口服，这对于一些患者来说可能更加方便。因此，在选择药物时，患者的用药依从性也是需要考虑的因素之一。
4. 成本比较
最后，成本也是患者在选择药物时需要考虑的一个因素。波生坦作为一种较早上市的药物，其价格可能相对较低，而马西替坦则可能更昂贵一些。因此，在选择药物时，患者还需要考虑药物的经济负担。
综上所述，马西替坦和波生坦都是治疗肺动脉高压的有效药物，选择哪一种更好应该根据患者的具体情况来决定。在选择药物时，患者应该与医生进行充分的沟通，共同制定最合适的治疗方案。
