塞利尼索
生产厂家：美国Karyopharm Therapeutics Inc(KPTI)
功能主治：是全球首款口服型XPO1（核输出蛋白）抑制剂。
用法用量：用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg，每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg，每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用，片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐，无需补服，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1：针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg，每周第1和第3天（总计160 mg/周）首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时，推荐剂量调整见表2。表 2：发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。血小板计数在25 ~<75×109/L之间，并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数，直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间，不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数，直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命（需要采取紧急干预措施）任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白，直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时，推荐剂量调整见表3。 表 3：发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心（摄入量下降，但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良），或者1级或2级呕吐（每天发生次数≤ 5次）任意•剂量维持，并开始给予其他止吐药。3级恶心（热量或液体的口服摄入量不足），或者3级及以上呕吐（每天发生次数≥ 6次）任意• 暂停用药。• 持续监测，直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。腹泻2级（与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次）第1次• 维持用药，并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平（见表1）。• 给予支持性治疗。3级及以上（与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次；或需要住院）任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测，直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间，或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重，直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药，评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平，直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。疲乏2级（持续7天以上）或3级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。眼毒性2级，白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。≥3级，白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障（≥2级）任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至缓解至≤2级，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。
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塞利尼索(Selinexor)Sailidx的作用与功效及副作用,塞利尼索(Selinexor)常见副作用包括疲劳、恶心、食欲减少、体重减轻、腹泻、呕吐、便秘、血液异常（如血小板减少、贫血和中性粒细胞减少）、发热和低钠血症。定期监测血液计数是必要的。塞利尼索(Selinexor)是一种口服的药物，用于治疗多发性骨髓瘤和一种称为弥漫性大B细胞淋巴瘤的一种亚型，即转位不良的DLBCL（translocation-associatedDLBCL）的患者。它属于一类被称为"选择性核输出抑制剂"的药物，通过影响细胞核内蛋白质的输出来干扰癌细胞的生长和繁殖。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。
多发性骨髓瘤和淋巴瘤是一类涉及血液系统的恶性疾病，给患者带来了巨大的身体和心理负担。近年来，一种新型药物塞利尼索（Selinexor）Sailidx被广泛研究和应用，为这些疾病的治疗带来了新的希望。本文将介绍塞利尼索Sailidx的作用与功效，以及可能的副作用。
1. 塞利尼索Sailidx的作用机制
塞利尼索Sailidx属于一类称为选择性核质输出抑制剂（SINE）的药物。它通过靶向细胞质内的核质转运蛋白XPO1来发挥其作用。XPO1在细胞核和细胞质之间调控蛋白质转运，并参与了许多关键细胞进程的调控。塞利尼索Sailidx的作用是通过抑制XPO1的功能，阻止癌细胞中某些重要蛋白质的转运，从而阻断癌细胞的增殖和生存。
2. 塞利尼索Sailidx对多发性骨髓瘤的疗效
在多发性骨髓瘤的治疗中，塞利尼索Sailidx已经显示出显著的疗效。研究表明，使用塞利尼索Sailidx作为单药治疗或与其他治疗方案联合应用，可以有效控制多发性骨髓瘤的进展，并延长患者的生存期。此外，塞利尼索Sailidx还可用于复发或难治性多发性骨髓瘤的治疗，提供了一种新的疗法选择。
3. 塞利尼索Sailidx对淋巴瘤的疗效
除了多发性骨髓瘤，塞利尼索Sailidx也显示出在淋巴瘤治疗中的潜力。早期的研究结果显示，塞利尼索Sailidx在复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗中表现出一定的疗效。该药物的研究仍在进行中，进一步的临床试验将有助于确定其在不同类型淋巴瘤中的疗效和安全性。
4. 塞利尼索Sailidx的副作用
塞利尼索Sailidx的使用也会伴随着一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳等胃肠道和全身不适的症状。此外，塞利尼索Sailidx还可能导致血小板减少和其他与骨髓功能相关的不良反应。患者在使用该药物时应密切监测并告知医生任何不适症状。
塞利尼索Sailidx是一种新型药物，具有抑制多发性骨髓瘤和淋巴瘤生长的潜力。它通过靶向XPO1蛋白的作用机制，干扰癌细胞的关键进程，从而对肿瘤产生治疗效果。尽管该药物显示出疗效，但患者应了解其可能的副作用并在医生的指导下使用。随着进一步的研究和临床实践，塞利尼索Sailidx有望在多发性骨髓瘤和淋巴瘤的治疗中发挥重要作用，为患者带来更好的生活质量和预后。
