首先，我们需要了解医疗市场管理条例。在国内，所有的药品必须要经过国家食品药品管理局审核批准，然后才能上市销售。而这个审批流程非常复杂，需要经过严格的检验和审查。目前市面上已经有许多种药品降压药，所以奈必洛尔需要证明自己的有效性和安全性，同时还需要证明奈必洛尔的价格在市场上具有竞争力，才能获得批准上市。
其次，奈必洛尔的生产成本较高。因为奈必洛尔的合成方法很复杂，需要先用起始原料硝基荧光苯，再经过十多步的反应才能合成出来。因此，奈必洛尔的生产成本相对于其他降压药来说，要高得多。最后，与其他降压药相比，奈必洛尔的销售额也没有特别突出的优势。中国大多数患者本着节省药费的想法，选择便宜的药品，而不是价格较高的药品。因此，如果奈必洛尔进入国内医疗市场，很可能会受到价格和销售量的双重挑战。
总的来说，奈必洛尔没有进入国内医疗市场的原因是多方面的。虽然奈必洛尔作为一种新型降压药物，具有一定的竞争力，但是其复杂的合成方法和较高的成本，以及国内患者对药费的敏感度，都成为限制奈必洛尔发展的因素。不过，随着我国医疗市场的不断发展和改革，相信未来奈必洛尔也有机会打入国内市场，为患者带来更多的选择。
