择思达
生产厂家：印度Intas
功能主治：儿童和青少年注意缺陷/多动障碍，单次给药作用24小时
用法用量：用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量：开始时，盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为1.2mg/kg，可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年，每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg，选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量：开始时，盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为80mg，每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后，如仍未达到最佳疗效，每日总剂量最大可以增加到100mg，没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人，每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为，ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀，应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下： 1.中度HI患者(Child-PughClassB)，初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC)，初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁，且体重不足70公斤的儿童和青少年，盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时，才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁，且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人，盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日，如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性，仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时，不需逐渐减量。
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在治疗的早期阶段，择思达通常需要逐渐增加剂量，以达到最佳的治疗效果。这个过程可能需要2到4周的时间。在此期间，患者应该与医生保持密切联系，及时告知药物的效果和副作用。
一旦患者达到了治疗的稳定阶段，医生会根据患者的症状和需要来决定是否继续长期服用择思达。对于一些症状较轻的患者，医生可能会逐渐减少剂量或停止药物治疗。然而，对于一些症状较严重的患者，择思达可能需要长期维持治疗，以保持症状的稳定和控制。在整个治疗期间，患者应该定期就诊，并与医生分享治疗效果和副作用的信息。这样，医生可以根据情况做出相应的调整，以确保患者获得最佳的治疗效果。
此外，除了药物治疗，择思达的效果也可以通过其他综合治疗方法来增强。例如，行为疗法、认知训练以及家庭支持等，都可以帮助患者建立良好的生活习惯和行为模式，从而更好地控制症状。
总而言之，择思达治疗ADHD的时间是个体化的，需要根据患者的病情和需要来决定。一般来说，治疗时间至少为6个月，并且需要定期与医生进行交流和评估。通过综合治疗和有效的沟通，患者可以获得较好的治疗效果，减轻症状的影响，提高生活质量。
