阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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用途：
阿伐曲泊帕片通常用于治疗成人患有肝素诱导血小板减少症（HIT），包括类型1和类型2。该药物能够帮助患者恢复正常的血小板数量，减少或避免出现出血及其他相关并发症。使用方法：
阿伐曲泊帕片的使用方法应跟随医师的建议。通常，建议初始剂量为两片（50毫克/片），口服，一天两次，大约10至14天；之后根据血小板的反应情况进行调整。如果需要进一步的治疗，医师可能会建议增加剂量，但不能超过两片四次/日的最高剂量。
注意事项：
1.使用前，必须告知医师所有现有的疾病及过敏史，包括饮食补充品和非处方药物。
2.遵照医师或药剂师的指示使用，不要改变剂量或自行停止使用，除非得到医师的允许。
3.不适合未成年人使用。
4.不适合孕妇或哺乳期妇女使用。
5.在使用药物期间，应定期进行血小板计数监测。
6.若出现过敏反应，需要立即就医。
7.请储存在干燥、阴凉处，避免阳光直射。
药物相互作用
1. 阿伐曲泊帕片能影响对乙酰氨基酚、布洛芬、华法林等药物的代谢利用，应在医生建议下结合使用。
2. 请勿同时使用双杂环利尿剂，本品不应与双杂环利尿剂同时使用。
使用阿伐曲泊帕片可能会出现的副作用：
- 头痛、晕眩、恶心、腹泻、腹痛；
- 过敏反应，包括皮疹或呼吸急促；
- 血栓或静脉栓塞等。使用过程中请密切注意。
总之，使用阿伐曲泊帕片需要遵循医生的建议，注意药物相互作用、副作用等情况，定期进行血小板计数监测。在治疗期间若发现异常情况，请及时向医生咨询或就医。
