阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Inlyta)Axinix的注意事项和用药禁忌症,Axinix(Axitinib)的注意事项如下:1.严格按医生处方使用。2.可能引起不良反应,如高血压、手足综合症,需告知医生。3.避免与其他药物相互作用,告知医生您正在服用的药物。4.若怀孕或计划怀孕,需告知医生。5.定期接受医学监测和检查。
阿昔替尼(Inlyta)即Axitinib,是一种针对肾细胞癌(RCC)治疗的口服酪氨酸激酶抑制剂。该药通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR),阻断肿瘤的新血管生成,从而控制肿瘤的生长和扩散。本文将详细介绍阿昔替尼在使用过程中的注意事项及禁忌症,帮助患者和医疗人员更好地理解其合理用药的重要性。
1. 用药注意事项
在使用阿昔替尼治疗期间,患者应定期进行血压监测,因为该药可能引起高血压。血压异常时,应及时调整药物剂量或采取降压措施。治疗过程中还应密切观察肝肾功能变化,定期血液检验以监控血象、肝肾指标及电解质水平,防止严重副作用发生。此外,患者应注意观察是否出现手足麻木、腹泻、疲乏等不良反应,并及时向医生反映。由于阿昔替尼具有一定的出血风险,患者在进行手术、牙科治疗或其他侵入性操作前,应通知医生,遵照医嘱暂停用药。
2. 药物相互作用
阿昔替尼与多种药物存在相互作用,使用期间应谨慎管理。例如,与强效的CYP3A4抑制剂(如酮康唑、克拉霉素)合用,可能导致血药浓度升高,增加副作用风险;而与CYP3A4诱导剂(如左旋咪唑、酚妥拉明)合用,则可能降低药物疗效。因此,患者在用药过程中应告知医生所有正在使用的药物,包括非处方药和中药,以避免潜在的不良反应或药效减弱。
3. 禁忌症
阿昔替尼禁用于对该药或其成分过敏的患者。此外,孕妇和哺乳期妇女应避免使用阿昔替尼,以免对胎儿或婴儿造成不良影响。肝功能严重受损或存在活动性肝病的患者应慎用或在医生指导下使用,因为该药可能加重肝脏负担或影响药物代谢。对于有未控制高血压或出血倾向(如血友病或凝血障碍)患者,应在医生指导下评估风险后慎重使用,以防发生严重并发症。
4. 特殊人群的注意事项
老年患者在使用阿昔替尼时,应密切监测药物反应,因为他们更易发生高血压、血栓或出血等严重副作用。儿童和青少年尚无充分的安全性数据,不建议使用。此外,患有心脏病、出血性疾病或免疫系统疾病的患者,应在医生严格监管下用药,以确保治疗安全。孕妇及哺乳期妇女,因潜在的胎儿及婴儿风险,建议避免使用阿昔替尼。
阿昔替尼作为一种有效的肾癌治疗药物,其合理、安全的使用依赖于患者的严格遵医嘱和医生的专业指导。关注用药注意事项和禁忌症对确保治疗效果、减少副作用具有重要意义。