营养物质需要量
概述
营养物质通常是指糖类、脂类、蛋白质、维生素、无机盐、水和纤维素七大类,它们是维持人体生理需求的基本物质。其中,糖类、脂类和蛋白质这三类,在人体内新陈代谢后可以产生能量,又称产能营养素。健康人营养物质需要量根据年龄、性别、身高和体重可计算,而处于疾病状态的患者,需根据每个患者的具体情况,加以调整,以达到个体化的营养支持治疗,是临床营养治疗的目标。
营养物质需要量的影响因素
1.营养物质需要量的计算应根据个体情况的不同,而加以调整。
(1)健康人营养物质的需求量可根据年龄、身高、性别及体重等来综合判断。
(2)对于处于疾病状态者,由于其营养物质的代谢发生了变化,其营养物质的需要量与健康人有所不同。比如提供过高的热量,会引起脂类合成增多,进而造成脂肪肝;对于术后的病人,给予过低的热量又可能导致伤口愈合延迟及抗感染能力下降等。
2.其他影响因素。药物与营养物质的相互作用,可使营养物质需要量增加,如维生素拮抗剂导致维生素吸收不良。此外,某些遗传缺陷也会导致营养物质缺乏,需要大剂量补充,才可以满足机体的需求。
营养物质需要量
1.能量需要量
机体的供能物质有3种:糖类、脂类、蛋白质。其中,糖类和脂类提供了机体能量消耗的85%~90%,这一部分称为“非蛋白质热卡”,蛋白质提供了10%~15%的能量。
(1)糖类需要量 糖类是人体最主要的能量来源,是细胞膜的主要组成部分,对维持正常的神经功能和促进脂类、蛋白质在体内的代谢起着重要作用。糖类每天提供的热量应占总热量的60%~65%,其主要的能源物质是葡萄糖。葡萄糖可降低蛋白质的分解,但是摄食较多的葡萄糖糖会导致脂肪肝,需要予以重视。
(2)脂类需要量 脂类是机体细胞生成、转化和生长必不可少的物质,脂肪是脂类重要的组成成分。每日脂肪供应热量应占总热量的20%~25%。脂肪乳剂具有液体负荷小的特点,一般患者脂肪乳剂的供能可占非蛋白质热量的30%~50%,即成人(1~3)g/(kg·d);严重感染者一般提供不超过非蛋白质热量的50%的脂肪乳剂为宜。(3)蛋白质需要量 蛋白质在机体生长、组织修复、各种酶和激素对机体的调节、维持渗透压及传递遗传信息方面有重要作用,也是体内必需氨基酸的主要来源。正常人每天需要60~80g蛋白质才能保持总氮平衡,外科患者为达到正氮平衡,需摄入蛋白质1.5g/(kg·d),甚至更高。
2.维生素和无机盐需要量
维生素在调节物质代谢、促进生长发育和维持生理功能方面发挥着重要作用,如长期缺乏或不足,可引起代谢紊乱。无机盐与营养代谢关系密切,缺乏会引起相关疾病的发生。
3.水需要量
水约占人体体重的60%~70%,人体每天需水量为2700~3100ml。体内会产生代谢水,其他食物也含有水,所以每天的饮水量应该为1300~1700ml。缺少水分,会造成脱水等症状。重则会导致死亡。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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营养物质需要量的影响因素
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